A.破伤风是一种毒血症B.毒素也可影响交感神经C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状D.溶血毒素引起组织局部坏死和……

单项选择题男性，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol L。出现黄疸的最可能原因是（）。

A.输血所致血管内溶血
B.药物中毒导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.糖代谢紊乱导致肝功能损害
E.复合伤导致肝功能失代偿

单项选择题男性，25岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型应为（）。

A.Ⅲ/甲
B.Ⅲ/乙
C.Ⅲ/丙
D.Ⅱ/丙
E.Ⅱ/乙

单项选择题男性，40岁。患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次 分，血压96 60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸22次 分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）。

A.血容量不足
B.肾衰竭
C.肺功能衰竭
D.心功能不全
E.体内抗利尿激素分泌过多

单项选择题男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80 60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克

单项选择题男性，25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为（）。

A.等渗盐水
B.氯化钾溶液
C.葡萄糖盐水
D.乳酸、氯化钾溶液
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

单项选择题女性，50岁。腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。

A.低钾性酸中毒
B.低氯、高钾性碱中毒
C.低氯、低钾性碱中毒
D.低氯、高钾性酸中毒
E.低氯、低钾性酸中毒

单项选择题女性，35岁。右乳房无痛性肿物2个月余。查体：右乳外上象限有一1.5cm×1.0cmx1．0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）。

A.CT
B.B超
C.X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查

单项选择题女性，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。

A.嵌顿疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎

单项选择题男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70 50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为（）。

A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.心包积血
E.肺损伤

单项选择题男性，30岁。车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次 分，R30次 分，BP90 60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。

A.穿透伤
B.闭合伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.非贯通伤

单项选择题女性，50岁。大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形、变细，大便隐血（++）。直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cmx3cm大小，尚可活动，指套上有血迹。病理诊断直肠腺癌。对其最主要的治疗方法为（）。

A.化疗
B.放疗
C.中药治疗
D.激光
E.根治性手术

单项选择题男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛、尿频，大便次数多。诊断首先考虑（）。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.阑尾残株炎
E.泌尿系感染

单项选择题女性，27岁。妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（）。

A.手术切口应偏低
B.行阑尾切除术
C.尽量不用腹腔引流
D.可应用广谱抗生素
E.围术期加用黄体酮

单项选择题女性，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm。首选的治疗方法是（）。

A.胆囊切除
B.溶石治疗
C.体外震波碎石治疗
D.抗感染治疗
E.排石治疗

单项选择题男性，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R24次 分，BP130 80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次 分，P2>A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH7.45，PaCO232mmHg，PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是（）。

A.CT肺动脉造影
B.心肌坏死标志物
C.血D-_聚体
D.UCG
E.ECG